近日,北京市啟動(dòng)了軌道交通車站配置自動(dòng)體外除顫儀(AED)的工作。根據(jù)相關(guān)安排,到2022年底,北京市所有軌道交通車站將配備AED,80%以上的一線站務(wù)人員將通過培訓(xùn)取得AED設(shè)備急救證書。
AED是一種可供非專業(yè)人員使用的搶救心源性猝死患者的醫(yī)療設(shè)備,如果心臟驟停的病人立即實(shí)施心肺復(fù)蘇并在數(shù)分鐘內(nèi)使用AED,則有最大的生存機(jī)會(huì),AED也因此被稱為“救命神器”。
近年來,公共場所時(shí)有發(fā)生民眾猝死個(gè)案,因?yàn)槿狈o急急救設(shè)備導(dǎo)致原本可以挽救的生命消逝。2019年11月,備受關(guān)注的藝人高以翔猝死事件中,現(xiàn)場如果有AED,年輕的生命極有可能獲救。
一座發(fā)達(dá)的城市,除了GDP,在城市建設(shè)、保障體系方面等同樣不能缺席。加大公共場所AED投放力度,是構(gòu)建城市公共急救系統(tǒng)的重要舉措之一。此次北京提出了明確的軌道交通配備AED時(shí)間表,北上廣深四大一線城市在相關(guān)配備方面總體先行一步,誰將有望成為AED第一城?
深圳實(shí)現(xiàn)AED地鐵全覆蓋從國際的情況來看,美國是最早對(duì)公共場所AED設(shè)置進(jìn)行立法的國家之一,急救車5分鐘內(nèi)無法到達(dá)的公共場所全部依法設(shè)置AED。根據(jù)新思界產(chǎn)業(yè)研究中心統(tǒng)計(jì),美國每10萬人的AED設(shè)備配備數(shù)量達(dá)到了317臺(tái),相比之下,中國每10萬人AED配備數(shù)量還不足0.5臺(tái)。
四大一線城市相對(duì)走在前列。AED在北京最早出現(xiàn)于2006年,首都機(jī)場為了第一時(shí)間有效救治患病旅客,率先在首都機(jī)場T1航站樓安裝了AED。2019年10月的數(shù)據(jù)顯示,首都機(jī)場3個(gè)航站樓共安裝AED設(shè)備69臺(tái),大興機(jī)場安裝AED設(shè)備40臺(tái)。
2016年11月開始實(shí)施的《上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例》對(duì)提高上海社會(huì)急救提出明確要求,鼓勵(lì)市民開展緊急救助,支持配置AED。
今年,上海44位人大代表提交議案,建議市人大開展監(jiān)督,推進(jìn)政府加大AED的配置力度。據(jù)人大代表們的調(diào)研,上海在機(jī)場、火車站、地鐵、公交樞紐、體育場館、商業(yè)中心、學(xué)校等人流密集的公共場所設(shè)置AED計(jì)1400余臺(tái)。距離2016年8月上海372臺(tái)的數(shù)字,有明顯上升,但上升速度和幅度十分緩慢。
以上海全市2428.14萬人常住人口來計(jì),每10萬人擁有的AED數(shù)量約為5.77臺(tái)。
2017年8月,廣州在花城廣場、廣州塔、北京路、正佳廣場等熱門景點(diǎn)設(shè)置了AED,據(jù)廣州日?qǐng)?bào)當(dāng)時(shí)的報(bào)道,這標(biāo)志著在廣州市公共場所設(shè)置AED的試點(diǎn)工作正式啟動(dòng)。
從當(dāng)前的數(shù)據(jù)來看,深圳或許是表現(xiàn)最好的城市。2018年,《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療急救條例》正式施行,將公共場所配置AED納入院前醫(yī)療急救布局規(guī)劃中,將AED購置、后續(xù)維護(hù)、更新費(fèi)用等列入政府財(cái)政支出項(xiàng)目中,為AED項(xiàng)目落實(shí)提供法律保障。
截至2019年底,深圳已完成1500臺(tái)AED的安裝配備,新一批2000臺(tái)AED正在安裝,尤其是深圳地鐵所轄范圍內(nèi)共配備AED設(shè)備557臺(tái),所有車站的站廳層、站臺(tái)層已實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。
根據(jù)央視新聞今年10月底的報(bào)道,目前,深圳市已在機(jī)場、地鐵、車站等公共場所安裝3500臺(tái)AED,成功救治13人,其中年齡最大的75歲,最小的僅19歲。
以深圳全市1343.8萬人常住人口來計(jì),每10萬人擁有的AED數(shù)量約為26臺(tái)。
AED推廣、普及任重道遠(yuǎn)相比于國際先進(jìn)水平,中國的AED市場無疑還有巨大的增量空間。但在醫(yī)療器械業(yè)內(nèi)人士看來,AED的推廣和普及,大概率將會(huì)是一個(gè)緩慢、漸進(jìn)的過程,目前還稱不上到了一個(gè)市場快速發(fā)展期。
深圳醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長、安保科技總裁王雙衛(wèi)向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者介紹,雖然現(xiàn)在很多人都在呼吁在公共場所配備AED,但一臺(tái)的價(jià)格最少在2萬塊左右,主要是依靠財(cái)政支出,各地在財(cái)政承壓的情況下很難將投入重點(diǎn)放在這個(gè)方面,而且不只是購買的費(fèi)用,還有維護(hù)以及人員培訓(xùn)等方面的投入。
王雙衛(wèi)繼而表示,從當(dāng)前的發(fā)展階段來看,公共場所的AED仍然很大程度像是一種奢侈品,有更好,沒有好像也說得過去。
對(duì)于公眾而言,如何提高對(duì)于AED的知曉率和使用能力,同樣是一個(gè)大問題。據(jù)《北京日?qǐng)?bào)》報(bào)道,2015年8月16日,301醫(yī)院脊柱外科主任張永剛在首都國際機(jī)場突發(fā)心臟驟停死亡,令許多醫(yī)務(wù)工作者唏噓不已,因?yàn)槭锥紮C(jī)場就配有AED,若周圍的人在第一時(shí)間及時(shí)使用,很可能可以挽救他的生命。
北京市急救中心培訓(xùn)中心主任陳志近日介紹,根據(jù)我國法律規(guī)定,AED就是為非專業(yè)的普通公眾設(shè)計(jì)的,經(jīng)過培訓(xùn)的普通公眾可以用,在120的調(diào)度下也可以用,但其實(shí),在緊急時(shí)刻,任何一個(gè)人都可以用,因?yàn)锳ED是安全的,而且它的指示非常清晰,風(fēng)險(xiǎn)非常小。
但普通公眾往往有顧忌,譬如考慮是否有救助的必要,擔(dān)心自己能力不足,擔(dān)心是否會(huì)承擔(dān)法律責(zé)任等。
一位資深馬拉松跑者向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示,除了要增加AED設(shè)備之外,目前普通市民的應(yīng)急意識(shí)、知識(shí)匱乏的問題更嚴(yán)重,政府、企業(yè)、市民等各方都應(yīng)該重視起來,推動(dòng)急救技能的普及。
陳志也呼吁,要通過大力推廣急救培訓(xùn),開展各種崗位培訓(xùn),讓大家掌握急救技能,公眾也要積極參與,一個(gè)人一生中起碼要拿出一天來參與急救技能培訓(xùn)。