80后媽媽輔導(dǎo)7歲的兒子改作業(yè)到深夜，強(qiáng)忍脾氣不成，猛扇了娃一巴掌。沒想到釀成悲劇，兒子大哭時，一顆“搖搖欲墜”的乳牙吸入氣道，將右肺支氣管堵得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。在武漢兒童醫(yī)院，醫(yī)生在不開胸的情況下，連夜手術(shù)艱難取出異物，耗時長達(dá)90分鐘。經(jīng)過治療，12月22日孩子康復(fù)出院。

輔導(dǎo)作業(yè)起沖突 ，媽媽猛扇兒子一巴掌

35歲的袁女士家住武漢郊區(qū)，兒子嘉嘉(化名)今年7歲，上小學(xué)二年級。小家伙聰明又可愛，平時還算“母慈子孝”，但每晚一到寫作業(yè)就“雞飛狗跳”。12月10日晚，嘉嘉磨蹭到9時才寫完作業(yè)，媽媽一檢查，頓時氣不打一處來，反復(fù)講過的幾道題嘉嘉又接連做錯。冷靜幾秒后，袁女士耐著性子給兒子講解，督促其改正。

袁女士回憶，有一道錯題她講了好幾遍，抬頭一看兒子兩眼發(fā)直，明顯在走神，怒火騰地一下竄上來。“已經(jīng)10點(diǎn)了，兒子的作業(yè)沒改完，也沒洗，我自己還有一堆方案沒做，想想第二天還要早起，人很毛躁。”袁女士說，她揚(yáng)手猛呼了兒子一巴掌，嘉嘉哇哇大哭，后來又是一陣猛咳，還有點(diǎn)想吐，氣急之下也沒多問。

嘉嘉平靜后才告訴媽媽，嘴里一顆松動的門牙不見了。回憶晚上這一幕，媽媽猜測，這顆牙可能在嘉嘉大哭時不小心吞進(jìn)了肚子，好在當(dāng)時呼吸都很正常。

之后嘉嘉開始咳嗽，特別是放學(xué)路上跑幾步，就咳得更厲害。在家附近醫(yī)院查血象，顯示炎癥指數(shù)較高，連打了幾天針也沒見好。結(jié)合病史，醫(yī)生推測很可能是牙齒嗆咳進(jìn)了氣管，建議盡快轉(zhuǎn)往武漢兒童醫(yī)院。12月15日晚，一家人帶著嘉嘉來到武漢兒童醫(yī)院。

牙齒嗆進(jìn)支氣管“堵死”，醫(yī)生連夜手術(shù)取出

肺部CT顯示，孩子的右下肺處有一高密度的異物影，將此處的支氣管堵得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。結(jié)合病史，醫(yī)生高度懷疑這顆異物正是孩子5天前脫落誤吸的門牙。這幾天，孩子處于缺氧的狀態(tài)，實(shí)際“工作”的只有左肺，必須盡快取出異物。當(dāng)晚，該院耳鼻喉科林家惠、周長璐醫(yī)生為孩子連夜做手術(shù)。麻醉科醫(yī)生汪莉先行麻醉，護(hù)士周馨抱著嘉嘉的頭。

醫(yī)生表示，曾有成人氣管鏡取牙齒多次失敗，最終只能開胸手術(shù)的臨床報道，但考慮孩子年齡尚小，為了盡可能讓孩子恢復(fù)快、創(chuàng)傷小，醫(yī)生仍然決定用氣管鏡取異物。

林家惠醫(yī)生回憶，因?yàn)楫愇镂恢煤苌睿┞独щy，一方面，對麻醉程度要求很高，另一方面，牙釉質(zhì)表面又很光滑，異物鉗很難順利鉗出。在內(nèi)窺鏡的輔助下，專家先是探查并鎖定異物，再將異物鉗通過氣管鏡嘗試取出。

失敗過幾次后，專家又調(diào)整角度、力度，并更換器械，努力嘗試。90分鐘后，手術(shù)結(jié)束，異物被順利取出。由于異物卡得太久，嘉嘉肺部患處腫脹，有炎性肉芽和膿液，醫(yī)生又給孩子做了肺泡灌洗。由于整個手術(shù)過程中需要不斷調(diào)整角度，周馨護(hù)士需要長時間抱頭配合，十分辛苦。

守在手術(shù)室外的袁女士和丈夫全程忐忑不已，得知孩子平安，兩人十分后怕：“真是后悔，以后一定冷靜，再也不打孩子了!”

專家提醒家長莫沖動，暴力只會影響娃身心健康

林家惠感慨，該科還曾接診過父親打孩子面耳部，結(jié)果致孩子耳鼓膜穿孔的案例。在該院急診科，有父親深夜帶孩子就診，孩子頭上血流不止，傷口深可見骨，一問才知是父親因?yàn)樽鳂I(yè)問題，用摩托車鎖打了孩子。

她提醒家長，孩子學(xué)習(xí)是一場“長跑”，是日積月累、循序漸進(jìn)的，暴力不能解決問題，反而會影響孩子的身心發(fā)育和健康成長，希望家長們遇事不要太沖動，造成難以挽回的后果。

武漢兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任夏忠芳介紹，兒童在發(fā)生或疑似氣管異物時，家長不要掉以輕心，一方面家長應(yīng)該掌握拍背法、迫擠背部等方式進(jìn)行輔助處理，為孩子前來醫(yī)院就診贏得時間。除此之外，家長應(yīng)該第一時間將孩子帶來醫(yī)院就診，盡可能保證孩子直立的狀態(tài)，保持兒童呼吸道的暢通。

關(guān)鍵詞： 輔導(dǎo)作業(yè) 乳牙 氣管