1、輪狀病毒(HRV)1973年由Bishop等人發(fā)現(xiàn),它是引起A,JL~細(xì)菌性胃腸炎的主要病原。
2、冬季急性胃腸炎最常見的病原體,占所有腸道感染病因的50%以上。
(資料圖片)
3、據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)各種原因引起的腹瀉患兒住院病人中20%~70%是由輪狀病毒感染所致。
4、全世界每年約有6OO000名5歲以下兒童的死亡與HRV感染有關(guān),改變衛(wèi)生條件對輪狀病毒的預(yù)防并不十分有效,因此發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家?guī)缀跛?~5歲兒童均感染過HRV。
5、 癥狀 輪狀病毒感染后多數(shù)無癥狀,有癥狀者常為5歲以下兒童。
6、潛伏期約為2~3天,發(fā)熱、嘔吐和腹瀉是最常見的早期癥狀,多數(shù)患兒在病初即可發(fā)生嘔吐,常先于腹瀉,大便次數(shù)5145-增多,每日多在10次以內(nèi),亦可達(dá)數(shù)十次。
7、量多,黃或淡黃色,水樣或蛋花湯樣,無腥臭味,糞便中鈉與氯升高,少數(shù)可有呼吸道癥狀如咳嗽、流涕等。
8、常出現(xiàn)脫水和酸中毒狀,據(jù)統(tǒng)計(jì)約40%~80%的患兒有脫水,可伴代謝性酸中毒,病程約3~8天,少數(shù)較長。
9、嚴(yán)重者可伴發(fā)腸套疊、Reye綜合征、腦炎、流腦一尿毒癥癥候群或彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)或血清轉(zhuǎn)氨酶升高等。
10、 孩子是如何感染輪狀病毒的? 輪狀病毒具有很高的傳染性,主要途徑為糞-口傳播。
11、但也可能存在呼吸道傳播(因輪狀病毒在空氣中可存活2-3天,而且從呼吸道分泌液中也可檢出輪狀病毒)。
12、所以衛(wèi)生狀況的改善并不能有效地阻止輪狀病毒的傳播,營養(yǎng)狀況與發(fā)病程度的關(guān)系也并不密切。
13、5歲以下孩子幾乎人人都遭受過輪狀病毒的感染,但高危人群主要為6個(gè)月~3歲的孩子。
14、這是因?yàn)榇穗A段的孩子胃腸道生理和免疫系統(tǒng)發(fā)育還不健全,來自母體的抗體已降至最低。
15、 輪狀病毒腹瀉跟普通腹瀉有什么區(qū)別?它的危害大嗎? 孩子被感染后一般出現(xiàn)以急性胃腸炎為主的4大明顯癥狀: 1.突然發(fā)熱,孩子發(fā)病初期多先有發(fā)熱、咳嗽、流淚等上呼吸道感染現(xiàn)象,體溫較高,一般為38℃~40℃。
16、有的爸媽誤以為寶寶感冒了,給寶寶喂治療感冒的藥物。
17、 2.隨之而來的水樣腹瀉,不久,寶寶便開始腹瀉,一天拉稀十幾次,甚至二十幾次,多是“嘩啦”一下,幾乎是從肛門中竄出來。
18、腹瀉物多為白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀水便,有惡臭,但不含血或粘掖,這點(diǎn)明顯有別于細(xì)菌性腹瀉。
19、 3.嘔吐和腹痛,寶寶頻繁嘔吐,吃什么吐什么,有時(shí)不吃也吐,開始時(shí)吐清水樣的東西,之后吐出黃色的苦水。
20、腹瀉導(dǎo)致腸蠕動加快,孩子就出現(xiàn)肚子疼,大一點(diǎn)的孩子會表達(dá),小孩子只能用哭鬧表現(xiàn)。
21、 4.病程時(shí)間長,一般可持續(xù)3~9天,前3天腹瀉最嚴(yán)重。
22、 由于腹瀉嚴(yán)重常伴有脫水和電解質(zhì)紊亂以及毒性代謝產(chǎn)物的釋放增加,如果不及時(shí),治療方法不正確,危害性很大。
23、可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)脫水及嚴(yán)重的并發(fā)癥(肺炎,中毒性心肌炎,甚至死亡) 診斷和治療 醫(yī)生可根據(jù)大便性狀、糞便鏡檢、發(fā)病年齡及流行季節(jié)估計(jì)最可能的病原,水樣便、小兒特別是2歲以下的嬰兒、發(fā)生在秋冬季節(jié),以輪狀病毒腸炎的可能性最大。
24、國內(nèi)外對輪狀病毒腸炎的實(shí)驗(yàn)室診斷,主要檢測糞便中的輪狀病毒抗原,常用的免疫方法有電鏡法、放免法、酶標(biāo)法、熒光法、對流免疫電泳法,乳膠凝集試驗(yàn),SPA協(xié)同凝集試驗(yàn)等。
25、目前仍無特效治療藥物,主要采取對癥治療,嘔吐腹瀉較重時(shí),可用止吐劑,口服或靜脈補(bǔ)液可糾正電解質(zhì)紊亂。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
關(guān)鍵詞: 輪狀病毒腸炎 電解質(zhì)紊亂 輪狀病毒感染 急性胃腸炎