孕前檢查男性必不可少，而精液常規(guī)檢查就是男性孕前檢查中最為基礎(chǔ)的一項(xiàng)，能夠直觀、清晰、快速地評(píng)價(jià)男性的生育力。精液常規(guī)還是少精癥、弱精癥、畸形精子癥、無精癥等男性不育問題的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。很多患者在拿到精液常規(guī)檢測(cè)報(bào)告單時(shí)，面對(duì)上面密密麻麻的文字、數(shù)字等都感到“頭大”，不知道該怎么看。今天，濟(jì)南嘉樂生殖醫(yī)院的男科主任——董仲田主任，來教大家看精液常規(guī)報(bào)告，看完你也能對(duì)自己的精子質(zhì)量有一個(gè)大體的了解！

(資料圖片)

1、精液量（2ml-6ml）正常男性一次的精液量在2ml-6ml之間。少于2ml屬于精液量過少，大于7ml的屬于精液量過多。精液量的多少和禁欲的時(shí)間有關(guān)，一般在精液檢查前，禁欲3-7天為宜。此外，精囊炎、前列腺炎、營養(yǎng)元素缺乏、輸精管梗阻以及精索靜脈曲張、免疫異常等因素，也會(huì)導(dǎo)致精液量過多或過少。

2、精液液化時(shí)間（室溫下30分鐘內(nèi)）

精液在剛剛排出體外時(shí)，在精囊腺分泌的凝固因子的作用下，會(huì)呈現(xiàn)膠凍狀，防止精液流出陰道外。隨著時(shí)間推移，在0.5~1小時(shí)之內(nèi)會(huì)自行液化為稀薄的液體。此時(shí)用玻璃棒提起精液，精液絲長度一般不超過2厘米。如果精液在1個(gè)小時(shí)之內(nèi)不能夠完全液化，屬于精液不液化，會(huì)影響精子的自由活動(dòng)，導(dǎo)致不育。

3、精液顏色（乳白色或淡黃色）精液包括前列腺液、精囊液、尿道球腺液、附睪液及精子等部分，正常情況下多為乳白色或灰白色，有股特殊的腥味。如果禁欲時(shí)間比較長，或存在炎癥，會(huì)出現(xiàn)淡黃色、黃色甚至是血色、帶血絲、褐色等不正常的顏色。

4、pH值（7.2-8.0）正常精液呈弱堿性，PH值為7.2~8.0，當(dāng)數(shù)值小于7或大于8都會(huì)影響精子的活動(dòng)和代謝，不利于受孕。

5、精子濃度/密度（大于1500萬/ml）

根據(jù)最新版的WHO標(biāo)準(zhǔn)，如果每ml精液中精子數(shù)低于1500萬，屬于少精子癥。精子想要和卵子結(jié)合，必須要經(jīng)過陰道、宮頸、宮腔、雙側(cè)輸卵管分流，最終到達(dá)輸卵管壺腹部，如果數(shù)量不夠，很難達(dá)到受孕標(biāo)準(zhǔn)。6、成活率（大于40%）

精子成活率指一滴精液中，活精子的比例。根據(jù)世衛(wèi)組織第六版的最新要求，在射精后一小時(shí)內(nèi)，具有活動(dòng)能力的精子應(yīng)大于40%。7、精子活動(dòng)能力（前向運(yùn)動(dòng)的精子數(shù)＞32%）根據(jù)WHO第4版診斷標(biāo)準(zhǔn)，A級(jí)精子是快速前向運(yùn)動(dòng)的精子，B級(jí)是慢速前向運(yùn)動(dòng)的精子，C級(jí)是四處游動(dòng)非前向運(yùn)動(dòng)的精子，D級(jí)是不動(dòng)的精子，A級(jí)+B級(jí)精子應(yīng)＞50%，A級(jí)精子應(yīng)＞32%。但根據(jù)最新版的標(biāo)準(zhǔn)，已經(jīng)不再使用A、B、C、D分級(jí)，而簡稱為向前運(yùn)動(dòng)、非向前運(yùn)動(dòng)及不運(yùn)動(dòng)精子，此標(biāo)準(zhǔn)中向前運(yùn)動(dòng)比例將標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定在32%。

8、精子形態(tài)（畸形數(shù)＜96%）正常精子的頭部為扁橢圓形，尾部長而彎曲，像一只蝌蚪。但也有一些精子是畸形、異常形態(tài)的精子，包括尖頭、大頭、雙頭、體尾部粗短、分叉、雙尾等。形態(tài)異常的精子沒有讓卵子受孕的能力，因此要少于4%。

溫馨提醒：精子畸形不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。

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