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什么是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元？

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元即外導(dǎo)神經(jīng)元，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元是負(fù)責(zé)將脊髓和大腦發(fā)出的信息傳到肌肉和內(nèi)分泌腺，支配效應(yīng)器官活動(dòng)的神經(jīng)元。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病俗稱漸凍人可以侵犯大腦皮層的錐體細(xì)胞、皮質(zhì)脊髓束、還有腦干的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞、脊髓的前角細(xì)胞，因此運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病主要侵犯運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)而感覺系統(tǒng)不受累，患者常常表現(xiàn)為四肢的無力，逐漸發(fā)展嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為呼吸困難、吞咽困難。

(資料圖)

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癥狀有哪些，如何辨別？

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元患者的表現(xiàn)多樣，沒有特定的預(yù)兆或發(fā)病方式，而且不同的患者與同一患者在不同的時(shí)期其癥狀也不相同。

肢體無力：最常見癥狀之一。大部分運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者首發(fā)癥狀是從肢體無力開始。患者有可能從上肢開始發(fā)病也有可能先從下肢開始發(fā)病。

感覺異常：患者可能會(huì)感到寒冷、麻木、酸痛感等。

平衡障礙：因?yàn)橹w無力，患者可能會(huì)出現(xiàn)走路易跌倒，“剪刀步態(tài)”，蹲下起不來等癥狀。

肌肉萎縮：患者會(huì)從肢體遠(yuǎn)端的小肌肉開始萎縮，如虎口肌肉，骨間肌，魚際肌等，萎縮情況逐漸會(huì)向上波及到四肢。

吞咽困難：由于病情波及患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的情況，病情發(fā)展嚴(yán)重時(shí)只能服用流食。

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的常見誤區(qū)？

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元【不是】一種終末期疾病

「終末期疾病」的醫(yī)學(xué)定義是「一種能在相當(dāng)短的時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致死亡的疾病，且完全沒有恢復(fù)的可能性」。而運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元與其不同，是一種進(jìn)行性累及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的疾病。目前運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元患者采用正確及時(shí)的針對(duì)治療可改善運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癥狀，提高患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者生存期。

一旦被確診為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，【不應(yīng)】沖動(dòng)放棄工作

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的病情因人而異，每位患者在不同時(shí)期經(jīng)歷的癥狀有所不同，被確診為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元后，是否放棄工作應(yīng)取決于患者的工作性質(zhì)和個(gè)人疾病經(jīng)歷。然而有一部分運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元患者在早期時(shí)癥狀并沒有嚴(yán)重到需要停止工作的程度。

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元患者【不應(yīng)】直接減少體育運(yùn)動(dòng)

適量運(yùn)動(dòng)有助于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元患者控制甚至延緩乏力、抑郁等疾病癥狀。而不運(yùn)動(dòng)或是運(yùn)動(dòng)量過少可能會(huì)增加運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元患者肌肉無力，肌肉萎縮等癥狀的風(fēng)險(xiǎn)。在運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癥狀的影響下，患者運(yùn)動(dòng)能力可能會(huì)有所下降。因此，應(yīng)根據(jù)自身病情和愛好合理調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式，制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元中醫(yī)怎樣治療？

岐黃清痿湯從治療運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元標(biāo)本兼治，主要分為三個(gè)方向：

一、化濁，祛濕治其標(biāo)。

濕濁內(nèi)蘊(yùn)是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的致病因素之一,《素問生氣通天論》日“因于濕,首如裹濕熱不攘,大筋軟短,小筋弛長(zhǎng),軟短為拘,弛長(zhǎng)為痿冶,指出濕熱既是主要病機(jī)要素之一 ,亦是病理產(chǎn)物。臨證時(shí)應(yīng)祛除濕濁，痰瘀等有形病理產(chǎn)物的堆積以減輕三焦氣機(jī)的阻滯，降低病情的頑固性,同時(shí)亦為進(jìn)一步的健脾補(bǔ)腎提供條件。

二、補(bǔ)腎填精，健脾益氣治其本。

腎主骨生髓,腦為髓之海,腎中精氣充盛，則髓海得養(yǎng),腎精虧損必腦髓空虛精氣虧損無以化生氣血可見肌肉萎縮、肢體軟弱無力之氣血不足之虛象。而脾胃居于中焦運(yùn)轉(zhuǎn)全身上下氣機(jī),統(tǒng)領(lǐng)陽(yáng)明經(jīng)脈，腎中陰陽(yáng)為機(jī)體正氣之本。因此平補(bǔ)肝腎,陰陽(yáng)雙補(bǔ),剛?cè)岵?jì)則腎臟功能得以恢復(fù),精髓化生充盛。

三、活血通絡(luò)，疏肝解郁，鞏固病情。

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病病機(jī)復(fù)雜,病程較長(zhǎng)，遷延難愈,“久病必虛久病必瘀冶,疾病后期濕、毒、瘀、虛互結(jié),膠結(jié)于絡(luò)脈,壅堵阻塞全身氣機(jī)，而致脈絡(luò)不通，從而形成毒損絡(luò)脈的病理環(huán)節(jié),最終形成絡(luò)病。病情纏綿難愈,長(zhǎng)期以來心境抑郁，且肝氣郁結(jié)日 久傷及肝陰,導(dǎo)致肝陰虧虛進(jìn)而肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，所以活血通絡(luò)，疏肝解郁,調(diào)暢氣機(jī)，怡情悅志，從而有利于疾病的痊愈。

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